Accouchement en présentation du siège

PLAIDOYER POUR LA VOIE NORMALE...

10/01/99


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Table des matières

Accouchement en présentation du siège PLAIDOYER POUR LA VOIE NORMALE...

“L’atmosphère”

Evolution du taux de césarienne

Éléments de réflexion ...

Historique

Quelques chiffres en Europe... (1995)

Éviter de traumatiser la mère !!

Césarienne Mortalité maternelle Hickl 1994 Allemagne

Césarienne Morbidité maternelle 1995 Toulouse (Baille, Fournié, Réme)

Césarienne Morbidité fœtale

Césarienne Aspects psychologiques

Implications médico-légales de la césarienne

RADIOPELVIMETRIE

Diagramme de Suzanne

Recommandations de la FIGO 1994

Conditions d’acceptation de la voie basse (FIGO)

Conditions d’acceptation de la voie basse (FIGO)

Indications de césarienne

Recommandations américaines

Conditions d’acceptation de la voie basse (FIGO)

Éviter de traumatiser le fœtus !

Relèvement des bras

Rétention de tête dernière

Rotation du dos en arrière

Manœuvres

TETE DERNIERE

Manœuvre de Bracht

Manœuvre de Mauriceau

103 cas de Mauriceau

LES GRANDES ... MANOEUVRES

Manœuvre de Lovset

Définition

GRANDE EXTRACTION

Grande extraction

GRANDE EXTRACTION

Manœuvre de Mantel-Pinard

Mise en place sur la fesse antérieure du fœtus

Dernier temps Fin de l ’attraction

Indications de ventouse

Diapositive PPT

Accouchement spontané du siège

VERMELIN

Mode d’accouchement 601 cas 88-97

Mortalité - morbidité

Séquelles à long terme

Environnement

Rôle des gardes

Genève : 705 sièges > 36 SA O.Irion Br.J.Obstet.Gynaecol. 1998 ;105 (7) :710 -717

Conclusions